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多学科合作 助力脑瘫孕妇顺利产女

 

产科,被称为“生命的摇篮”,在这里,每天每刻每分钟都有新生命诞生,带给人们无限希望和幸福。

近日,西乡县人民医院产科迎来了一位特殊的孕妇——今年23岁的刘某某,患有先天性脑瘫,脊柱严重侧弯,骨盆倾斜,双手关节挛缩变形,站立时双脚尖内旋。因怀孕40周,腹部隐痛被家人送到西乡县人民医院产科。

初见到产妇,医护人员心里有点吃惊,患者头颅右偏,骨盆脊柱畸形,站立不稳,肌张力高,腱反射亢进。这种情况的孕产妇平时并不多见。入院后患者已有不规律宫缩,查血常规、凝血、肝肾功、甲功、四病正常,心电图提示:窦性心动过速。心脏彩超报告:EF63%,心包少量积液,左心收缩功能正常。腰段脊柱侧弯。产科副主任姚玉世、急救内科主治医师陈瑞,麻醉科主任王启安、麻醉科主治医师岳辉进行联合会诊,结合患者产科情况,讨论判断孕妇无法经阴道顺产,宜行剖宫产术终止妊娠。但由于患者严重脊柱侧弯,椎管内麻醉难以执行,且患者气管右侧移位,面部咬肌群高度紧张,选择全麻可能插管困难,并且随时可能诱发患者癫痫发作危险。根据患者具体情况,麻醉科制定出可行的麻醉方式,决定运用可视喉镜进行插管全麻。经过商讨,产科也制定出了周密的治疗方案,共同全力保障这位特殊而伟大的妈妈能顺利分娩。经过充分准备,11月28日在插管全麻下产科为该产妇行子宫下段剖宫产术顺利产下一健康女婴。

自全面二胎政策实施以来,危重症产妇数量随之明显增多,产科工作面临新的更大的挑战,多学科融合攻克难题势在必行,产科与内科、外科、妇科、麻醉科、新生儿科及功能科室同仁相互协作,联合诊疗,才能更好地服务于广大孕产妇,为全县母婴健康保驾护航。


来       源:产一科      李冬妮

编       辑:王思睿

责任编辑:田   芳


 
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