耳鼻咽喉头颈外科技术展示

一、鼾症

    鼾症又称睡眠呼吸暂停综合症，是指在睡眠时，口鼻气流停止超过10秒，重症者可超过1分钟，伴有血氧分压下降，是一种有潜在致死性的疾病，应引起重视。

    鼾症的诊断依靠“多导睡眠呼吸监测”检查，即患者在一张特殊检查床上睡眠7小时，其间，仪器会对患者的呼吸、血氧分压、心律等多项指标进行监测。根据检查结果可以准确判断引起打鼾的原因和程度。

    原因：

    阻塞性：是指因口鼻部狭窄或闭塞而引发的呼吸暂停。

    中枢性：是指因没有呼吸肌肉的运动而引发的呼吸暂停。

    混合性：以上两方面的原因均存在。

    程度：平均每小时内呼吸暂停次数大于5次为轻度，大于20次为中度，大于40次为重度。

    鼾症的治疗我们强调的是综合治疗，包括有减肥，睡姿调整，手术，使用口咽导管或呼吸机治疗。

    凡打鼾者大多体态趋于肥胖，亦可致呼吸道狭窄，有效的控制体重是治疗效果的根本保证。

    手术治疗可起到明显效果，尤其对阻塞性鼾症疗效明显，但控制体重也同等重要。

腭咽成形术术前                腭咽成形术术后            腭咽成形术手术切口

二、鼻内镜手术

    1.什么是鼻内镜手术？

    鼻内镜技术是利用光学内窥镜行鼻或鼻窦的外科处理。该术式视野清楚，能彻底清除病变，手术创伤小（微创），术后鼻功能保持正常，是鼻科的革命性变革。

    2.鼻内镜手术与传统鼻窦手术的比较：

    传统的鼻窦开放手术要在唇龈沟或面部作切口，要凿骨或剪去有功能的鼻甲，手术过程中清理病灶时视野不清，容易造成其他损伤，术中过多刮除粘膜致术后恢复慢，鼻功能会受影响，目前除了鼻窦恶性肿瘤之外，一般不做这种传统手术。

鼻内镜手术只需从鼻孔进入行微创手术，术野清无死角，不须凿骨及切除鼻甲，术中保留粘膜，术后恢复快，鼻功能好，副作用少，痛苦少等，手术彻底，术后不易复发，是目前治疗鼻窦炎鼻息肉的最理想方法。

    3.鼻内镜技术还可进行什么手术？

    除了鼻窦炎、鼻息肉之外，鼻内镜技术还可用于：①诊断早期鼻咽癌；②寻找鼻内出血点及良恶性肿物，行手术处理；③鼻中隔偏曲纠正术；④过敏鼻炎手术治疗；⑤鼻咽腺样体肥大切除术；⑥鼻腔泪囊吻合术（免面部开刀）；⑦视神经外伤的减压术；⑧脑脊液鼻漏的修补术等。

鼻息肉术前                                鼻息肉术后

鼻中隔偏曲术前                         鼻中隔偏曲术后

• 

  陈仁红

  职称：副主任医师

  职务：澳门六会彩资料128资料西乡县人民医院耳鼻喉科主任

   

• 

  郑鲁玉

  职称：副主任医师

  职务：

   

• 

  陈利昌

  职称：澳门六会彩资料128资料主治医师

  职务：

   

• 

  高文浩

  职称：澳门六会彩资料128资料住院医师

  职务：

   

• 

  程志强

  职称：澳门六会彩资料128资料住院医师

  职务：

   

• 

  梅艺会

  职称：澳门六会彩资料128资料护师

  职务：澳门六会彩资料128资料耳鼻咽喉头颈外科护士长